Formulaire pour destruction de transformateurs PCB

Marque du transformateur

N° de série du transformateur

Poids total :

Poids huile :

Nature de l'huileNe sais pasPCBAskarelUgilecClhoréPyralèneComptaminé à --pm

Puissance

Le transformateur est déjà débranché ? Ne sais pasOuiNon

L'équipement est prêt et à disposition pour un enlèvement ?Ne sais pasOuiNon

Présence d'un bac de rétention ? Ne sais pasOuiNon

Le bac est à détruire avec les batteries ? Ne sais pasOuiNon

Remarques

Lieu d'enlèvement (Code postal)
Lieu d'enlèvement (Ville)

Coordonnées du détenteur

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